Психогенная эректильная дисфункция и ее лечение

Эректильная дисфункция (импотенция) характеризуется как неспособность достижения и/или сохранения эрекции достаточно долго для успешного завершения полового акта.

По статистике, тот или иной тип эректильной дисфункции испытывает уже каждый десятый мужчина в возрасте от 18 до 40 лет, и каждый второй — в возрасте от 40 до 70 лет. В соответствии с классификацией, выделяют разные формы ЭД по причинам нарушений:

  • психогенная (психологическая) ЭД,
  • органическая ЭД,
  • неврогенная ЭД,
  • сосудистая ЭД,
  • эндокринная ЭД,
  • органная (органическая) ЭД,
  • медикаментозная ЭД,
  • смешанная ЭД.

Изолированная психогенная эректильная дисфункция встречается с каждым годом все чаще, от 12-20% в сравнении с другими причинами.

психологическая эректильная дисфункция
Психогенная эректильная дисфункция чаще всего является комплексной проблемой вследствие взаимодействия ряда факторов партнерских проблем и/или особенностей личностного реагирования.

Психологическая эректильная дисфункция также встречается в сочетании с остальными вышеперечисленными вариантами, и достаточно часто у молодых мужчин — с венозной формой ЭД (венозной утечкой).

Наверное, не найдется ни одного мужчины, кто не потерпел бы хоть раз в жизни неудачу при попытке совершить половой акт. Ничего ненормального, как правило, в этом нет, поскольку мужская половая функция чрезвычайно зависима от психоэмоционального состояния мужчины.

Стрессы, усталость, состоянием переутомления, напряженная работа могут привести к временной неспособности совершить половой акт. У мужчин с нестойкой нервной системой несколько подряд неудавшихся попыток приводят к психогенной эректильной дисфункции.

В силу деликатности вопроса, мужчины не прибегают к помощи врача уролога, андролога и психолога, стараясь самостоятельно решить проблему сменой партнерши, места любовной утехи, чем еще больше усугубляют ситуацию.

Психогенная эректильная дисфункция чаще всего является комплексной проблемой вследствие взаимодействия ряда факторов партнерских проблем и/или особенностей личностного реагирования

В худшем случае, боясь очередной неудачи, полностью отказываются от половых актов и уверяют себя и окружающих, что это не самое важное занятие. Получается замкнутый круг: тревожное состояние и внутреннее напряжение порождает эректильную дисфункцию, которая приводит к страху и депрессии.

Причины психогенной эректильной дисфункции

Какие основные причины психогенной эректильной дисфункции?

  1. Предшествующий неудачный сексуальный опыт. Сюда можно отнести недовольство партнерши из-за несбывшегося ожидаемого удовлетворения должным образом; осуждающие фразы по поводу недостаточного размера и/или толщины полового члена, вследствие чего развиваются опасения собственной сексуальной неполноценности и страх быть отвергнутым, чувство неуверенности в себе. И чем больше у него негативного опыта, тем страшнее идти на каждую последующую близость.
  2. Партнерские проблемы,приводящие к нарушению гармонии в половой жизни. Нарушение межличностных отношений, частые конфликты, нарастающие негативные эмоции, взаимное недоверие либо охлаждение партнеров становится фактором, снижающим либидо и, соответственно, качество самой половой функции. Если отношения выстроены с преувеличенной опекой над мужчиной по типу «сын-мать», то это приводит к потере сексуального влечения к партнерше.
  3. Индивидуальные особенности мужчины: тревожно-мнительные черты характера, сниженная самооценка, ошибочные установки в отношении половой жизни, неосознанная враждебность к противоположному полу, страх утраты эрекции или преждевременной эякуляции.
  4. Стресс, депрессии и хроническая усталость. Часто повторяющиеся или длительные переживания выматывают организм и приводят к сексуальной дисфункции.
  5. Мужские страхи. Это могут быть переживания, связанные с заболеваниями, передающиеся половым путем. Либо боязнь того, что девушка забеременеет и будет необходимо принимать серьезные решения, к которым мужчина не готов.
  6. Сексуальная неграмотность вера в мифы. Например, уверенность в том, что абсолютно каждый половой акт обязательно должен заканчиваться мощнейшим оргазмом обеих партнеров и, еще лучше, одновременно. Еще одна беда современности – порноиндустрия. Навязанные образы красивых девушек и манер поведения слишком отличается от реальной жизни.

Вышеперечисленные факторы могут влиять на формирование синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи, причину которой можно обобщить до одной — неверные установки. Мужчина, который идет с неправильными установками на близость, не может расслабиться и действовать, его мысли заняты неправильными вещами. Чем больше он об этом думает, тем меньше шансов на успех. Режим ожидания сексуальной неудачи формирует саму неудачу.

Признаки психогенной эректильной дисфункции

Как отличить психогенную эректильную дисфункцию от нарушений, связанных с органической патологией?

Диагностические признаки психогенной эректильной дисфункции:

  • Внезапное начало заболевания.
  • Сохранные спонтанные эрекции во сне и при утреннем пробуждении,
  • Наличие эрекций при мастурбации.
  • Периодические появления проблем с эрекцией.
  • Возникновение эрекции при мануальных, оральных ласках с ее последующим ослаблением при попытке совершения полового акта.
  • Появление эрекции в ситуациях, провоцирующих сексуальное возбуждение, если мужчина исключает для себя возможность половой близости.
  • Избирательность нарушений эрекции (в конкретной ситуации, определенная партнерша).
  • Восстановление нормальной эрекции после устранения личностных психологических проблем.

Диагностика психогенной эректильной дисфункции

Дополнительное обследование позволяет подтвердить психогенное происхождение заболевания и исключить более серьезные патологии репродуктивной системы. При обращении за помощью к урологу-андрологу могут быть предложены:

  1. лабораторные анализы крови и мочи;
  2. гормональные исследования;
  3. ЭКГ;
  4. УЗИ с допплерографией сосудов полового члена.

Лечение психогенной эректильной дисфункции

  • Рекомендуется наладить пищевой рацион, режим труда и отдыха.
  • Психотерапия направлена на снятие тревоги и страха перед половым актом. Доктора нашей клиники являются и хорошими психотерапевтами, с ними вы можете поговорить о проблеме и вместе найти правильное решение. При разработке курса лечения психогенной эректильной дисфункции мы можем работать с парой комплексно и привлекать постоянную партнершу пациента.
  • Фармакотерапия. Медикаментозное лечение психогенной эректильной дисфункции в нашем центре предполагает назначение успокоительных, антидепрессантов, которые снимают тревогу. Другой группой препаратов являются ингибиторы фосфодиэстеразы-5. При наличии сексуального влечения и стимуляции они будут дополнительной психологической защитой до восстановления эрекции без вспомогательных лекарств.
  • Хирургическое лечение. При выявлении на приеме уролога скрытых органических проблем на ранней стадии, на которых наслоились психологические переживания, будут требовать оперативных методов лечения. Например, при выявленном варикоцеле будет показана операция Мармара. Если патологии нет, но пациент хочет быть более уверенным в себе, существуют хирургические способы увеличения полового органа мужчины: удлинение пениса или утолщение полового члена в нашей клинике. В самых тяжелых случаях, когда ни один другой способ лечения не дал результатов, мы рекомендуем пациентов установку пенальных имплантов — фаллопротезирование.

В результате успешного лечения, ваши новые возможности не оставят равнодушной вашу партнершу и будут оценены по достоинству.