Мировой стандарт в решении данной проблемы – установка артифициального (искусственного) сфинктера — манжетка, которая запирает уретру при накачивании, а при отпускании клапана пациент может мочиться.
Проблема лишь в том, что подобные устройства изготовляются в Швейцарии и США, стоят около 7 тысяч долларов и финансово неподъёмные для украинцев, особенно пенсионного возраста.
Этому пациенту эндоуретрально мы убрали грубые рубцы в простате и на границе простаты и уретры ввели смесь коллагена и нейробластов, выращенных из СОБСТВЕННЫХ (аутологичных) стволовых клеток.
Через неделю после операции пациент чувствует значительное улучшение, а полноценный эффект мы ожидаем увидеть через 3 месяца, когда прорастут нейробласты и пациент максимально сможет контролировать свой собственный сфинктер.
Помимо отсутствия искусственного сфинктера, многочасовой операции и длительной операции, положительным моментом стало существенное снижение расходов пациента и малоинвазивность процедуры.
Мировой практикой является операция корпоропластики, при которой иссеченная бляшка замещается бычьим перикардом, что выравнивает половой член.
Однако пациент хотел одновременно утолщить половой член. Но тут действует правило: нельзя ставить два разных импланта (бычий перикард и проленовую сетку для утолщения). Т к может возникнуть неприживление и отторжение.
Этому пациенту мы вырастили из его СОБСТВЕННЫХ стволовых клеток мезотелий (тонкую пленку), которой мы закрыли дефект белочной оболочки и выровняли половой член. И под под кожу установили проленовую сетку, что добавило ему почти 4 см в окружности.
Есть 2 общепринятые методики: меатотомия, при которой отверстие формируется еще ниже по стволу (обычно используется у пожилых пациентов, завершивших половую жизнь) или сложная уретропластика с использованием эпителия щеки.
Многие пациенты опасаются грубых дефектов ротовой полости, при заборе эпителия с внутренней поверхности щеки. Поэтому данному пациенту мы вначале вырастил его СОБСТВЕННЫЙ эпителий из его СОБСТВЕННЫХ стволовых клеток и имплантировали во время операции.
Помимо экономии времени, сокращении операционного риска данная методика имеет важное преимущество: из эпителия щеки можно взять лишь лоскут до 6*2 см, что может быть недостаточно для замещения протяженных стриктур уретры, в то время как собственный эпителий можно вырастить почти любого размера, заместив уретральную стриктуру любой протяженности