Простатовезикулит

Везикулит (сперматоцистит) — воспаление семенного пузырька. Изолированно встречается редко, чаще вместе с хроническим заболеванием мочеполовой системы — простатитом, уретритом, эпидидимитом или общеинфекционными заболеваниями — грипп, ангина, остеомиелит. Инфекция проникает из заднего отрезка уретры или предстательной железы, а также гематогенным или лимфогенным путём.

Чаще всего везикулит развивается у мужчин, длительно страдающих хроническим простатитом. Согласно нашим исследованиям хронический простатовезикулит приводит к обтурационному бесплодию, за счет образования рубцовых спаек в устьях семявыбрасывающих протоков.

Различают острый и хронический везикулиты. Клиническая картина острой формы сходна с картиной острого простатита: высокая температура, озноб, резкие боли в паховой области, крестце, области заднего прохода. Может сопровождаться учащённым мочеиспусканием, болями в момент эякуляции, частыми и продолжительными ночными эрекциями.

Появлению везикулита способствуют все те факторы, которые способствуют появлению простатита:
  • общее переохлаждение организма;
  • частые запоры;
  • работа в сидячем положении;
  • длительное половое воздержание;
  • чрезмерная половая активность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • угнетение иммунной системы.

В подавляющем большинстве случаев везикулит протекает хронически.

Симптомы везикулита

Больные везикулитом жалуются на общие симптомы — слабость, повышенную утомляемость, регулярное повышение температуры тела до 37°С, боли над лобком, в промежности, отдающие в пах, крестец или поясницу. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и при дефекации. Во время дефекации могут появляться выделения из уретры. Эякуляция становится болезненной, в сперме появляется кровь. Именно гемоспермия является характерным диагностическим признаком везикулита. Все эти проявления могут быть выражены незначительно или отсутствовать при хронической форме заболевания.

Что будет, если не лечить везикулит

При отсутствии лечения везикулита процесс обостряется — темература тела повышается до 38-39°С, боли и все другие проявления заболевания резко усиливаются. Дальше при отсутствии лечения может развиться нагноение семенных пузырьков, и помочь больному можно будет только операцией.

Другой вариант — хроническое воспаление семенных пузырьков распространится на придатки яичка, вызовет двусторонний хронический эпидидимит, что может осложниться обтурационной формой бесплодия.

Диагностика везикулита

Проводится ректальное исследование, общие анализы крови и мочи, УЗИ, посев секрета семенных пузырьков или секрета простаты. Почти всегда этих обследований бывает достаточно для постановки окончательного диагноза.

Лечение везикулита

Лечение везикулита как правило стационарное. Проводится антибактериальная терапия, обязательна ферментная и рассасывающая терапия, применяют мягкие слабительные средства, ректальные свечи с анестетиками. При отсутствии острого воспаления проводятся физиотерапевтические процедуры, массаж семенных пузырьков, горячие микроклизмы, обязательно лечение инфекции, вызвавшей простатовезикулит. При нагноении пузырьков проводится операция.

Для лечения хронического простатовезикулита, осложнившегося спайкой семявыбрасывающих протоков и обструктивным бесплодием используют малоинвазивную операцию трансуретральную катетеризацию семявыносящих протоков (ТУКСП). После чего назначают внутриуретрально препараты с антибактериальным и ферментативным действием для профилактики рецидивов. Применение ТУКСП позволяет восстановить проходимость семявыносящих протоков и способствует восстановлению фертильности — появлению сперматозоидов и возможности оплодотворения.

Профилактика везикулита

Профилактика везикулита заключается в лечении основного заболевания (хронического простатита, обязательна эрадикация инфекции) и устранении факторов, способствующих развитию заболевания.

Старайтесь не переохлаждаться, при запорах пользуйтесь слабительными средствами, при сидячей работе обязательно устраивайте себе паузы активного отдыха, вклющающие лечебную физкультуру для мышц тазового дна, ведите регулярную половую жизнь без длительных периодов воздержания и без излишеств, лечите имеющиеся хронические заболевания и, наконец, просто живите здоровой полноценной радостной жизнью.