Атерома мошонки

Атерома мошонки – доброякісне новоутворення, що з’явилося внаслідок закупорки вивідної протоки сальної залози шкіри мошонки.
 
Атерома складається з капсули з вмістом – жировим секретом, що виділяється сальною залозою.
 
Причини появи атером:
порушення особистої гігієни інтимних зон;
механічні пошкодження, тертя білизною та травми шкіри
підвищене потовиділення;
гормональні порушення та порушення обміну речовин;
аномалії будови сальних залоз.
Атероми розвиваються набагато частіше у чоловіків, ніж у жінок, це пов’язано з гормональними особливостями: гормони тестостерон та особливо дегідротестостерон, що впливають на активність роботи сальної залози, закономірно вищі у чоловічого населення.
 
Атерома, що недавно з’явилася, не шкодить здоров’ю і повсякденному життю чоловіка, вона ледве помітна і не звертає на себе увагу. Але атерома безперервно повільно зростає. Через деякий час з’являться множинні атероми – атероматоз. Збільшена в розмірі атерома за відсутності лікування може самостійно розкритися, і весь її вміст виходить назовні через освічений нориці, але це буває вкрай рідко. Найчастіше при травмуванні атероми або спробах її видавити самостійно приєднується інфекція, атерома нагноюється з утворенням абсцесу або флегмони.
 
Симптоми атероми мошонки досить характерні:
округле утворення жовтого кольору, м’яке на дотик;
шкіра мошонки навколо атероми червона, набрякла;
сильний біль при запаленні;
підвищення температури тіла хворого; слабкість;
виділення гною білувато-жовтого кольору назовні;
неприємний запах вмісту атероми;
у центрі лежить на поверхні атероми невелика чорна точка — камедон;
атероми, що виникли повторно, мають синюшний відтінок і щільні на дотик.
При атеромі мошонки, що нагноїлася, потрібно проводити термінові лікувальні заходи, тому відразу звертайтеся до лікаря-уролога.
 
Атерому мошонки виявити досить просто: це підшкірне утворення округлої форми, що виступає над поверхнею шкіри, з чіткими межами, розміром, як правило, не більше 1,5 см, щодо тканин, що підлягають, може переміщатися на 1-2 см, в області його розташування шкіра не збирається у складку.
 
Лікування атероми мошонки
На ранніх стадіях атерома мошонки не турбує чоловіка, тому тривалий час може не звертатися до лікаря за консультацією. Але атерома самостійно не проходить і при цьому постійно зростає. Пацієнти зазвичай звертаються вже тоді, коли починають розвиватися ускладнення, і потрібна негайна допомога фахівця.
 
Не слід самостійно намагатися видалити атерому мошонки, зриваючи її поверхню або видавлюючи вміст. Таким чином, атерома мошонки видаляється лише частково, а капсула збережеться, що призведе до повторної секреції сальної залози та відновлення росту атероми і, найчастіше, її інфікування. Не рекомендовані і народні методи лікування, деякі призводять до утворення дома атером абсцесів з гноєм.
 
Єдиний і найефективніший метод лікування атероми мошонки – хірургічний. Операція проводитиметься під місцевою анестезією. У ході операції хірург-уролог повністю видаляє атерому разом із капсулою. При технічно правильному проведенні операції повторного розвитку атероми, тому ж місці неможливо. Косметичний дефект практично не видно.
 
Одним із прогресивних інноваційних методів є випарювання атероми разом з капсулою за допомогою лазера, проте це можливе лише за невеликих атером, розміром менше 5 мм.
 
В андрологічному відділенні Харківського обласного клінічного центру урології та нефрології ім. Шаповала розроблено нові малоінвазивні техніки виконання хірургічної операції з видалення атероми мошонки. Досвідчені лікарі-урологи мають достатній досвід у проведенні цих операцій. Сотні пацієнтів вже назавжди забули про своє захворювання.
 
Історії пацієнтів
Пацієнт Л., 36 років, водій звернувся з неможливістю ходити, піднімати праву ногу через біль, набряк та наявність великого, більше 4 см, пухлиноподібного утворення у правій пахово-мошонковій ділянці, підвищення температури тіла до 38 ºC, інтоксикацію. З анамнезу з’ясувалося, що пацієнт виявив атерому близько 2 см місяць тому. Намагався лікувати її додатком капустяного листа. Однак після тривалого рейсу атерома запалилася і збільшилася у зв’язку з чим звернувся до нас.
 
При обстеженні встановлено діагноз – атерома мошонки, що нагноїлася, абсцес м’яких тканин. Виконано операцію видалення атероми з капсулою. На другий день видалено дренаж, пацієнта виписано зі стаціонару.